Posetite
svog lekara!!! Uradite preventivni pregled!!! Proverite svoje zdravlje na vreme!!! |
||||
To što se osećate dobro ne znači da ste
zdravi. Prekontrolišite svoje zdravlje pre nego što Vas nešto zaboli. Tada već može biti kasno. Oko 80 odsto bolesti mogu da se spreče ili da se izleče ako se otkriju na vreme. O Vašem zdravlju može dobro da brine samo lekar koji Vas poznaje, zna Vaše navike i porodičnu sklonost određenim bolestima. On je tu zbog Vas kada su Vam potrebni pregled, lečenje, ili savet; ali i da Vas podseti i pozove na redovne preventivne preglede i kada niste bolesni. Svrha preventivnih pregleda je sprečavanje pojave bolesti, odnosno otkrivanje oboljenja u najranijoj fazi, kada još nema simptoma, jer su tada najveće mogućnosti za izlečenje. Zdravstvenim kalendarom utvrđena je dinamika preventivnih pregleda za sve starosne grupe stanovništva. Preventivni pregledi se obavljaju o trošku zdravstvenog osiguranja. |
||||
, | ||||
SADRŽAJ I OBIM PREVENTIVNIH MERA U OBLASTI PRIMARNE ZDRAVSTVENE ZAŠTITE | ||||
POPULACIONE GRUPE | VRSTA | SADRŽAJ | OBIM | |
1 | 2 | 3 | 4 | |
Novorođenče (prvi mesec) |
Vakcinacija
protiv tuberkuloze (BCG) |
Postupak prema Pravilniku o imunizaciji i načinu zaštite
lekovima („Službeni glasnik RS”, broj 11/06) |
Jedanput u
porodilištu, odnosno u domu zdravlja (za decu rođenu van porodilišta) |
|
Prva doza vakcine protiv hepatitisa B (HB)+ imunoglobulin
kod novorođenčeta HBs antigen pozitivnih majki (NVIG) |
||||
Skrining za detekciju fenilketonurije i hipotireoidizma | Jedanput, do petog dana po rođenju | |||
Poseta pataronažne sestre novorođenčetu i porodilji | * Upoznavanje sa zdravstvenim stanjem majke i deteta; * Obuka u vezi nege novorođenčeta-obavezno kupanje i obrada pupčanog patrljka; * Kontrola zdravstvenog stanja babinjare, a posebno pregled stanja i mlečnosti dojki; * Zdravstveno-vaspitni rad |
Pet poseta u nizu: -počev od prvog dana po izlasku sa neonatološkog i akušerskog odeljenja, posle porođaja u vanbolničkim uslovima |
||
Sistematski pregled | * Anamneza; opšti klinički pregled i po sistemima; * Merenje težine, dužine tela i obima glave; * Zdravstveno-vaspitni rad uz isticanje važnosti dojenja |
Jedanput na kraju prvog meseca | ||
Odojče (od 2. meseca do kraja 1. godine) |
Sistematski pregled | * Anamneza; opšti klinički pregled i po sistemima; * Minimalni neurološki pregled; * Ocena zdravstvenog stanja i preduzimanje odgovarajućih dijagnostičkih, terapijskih i rehabilitacionih postupaka; * Skrining za detekciju anemije jedanput u šestom mesecu; * Provera vakcinalnog statusa; * Zdravstveno-vaspitni rad uz isticanje važnosti dojenja najmanje do navršenih šest meseci |
Četiri puta (3, 6, 9. i 12. mesec) |
|
Ultrazvučni pregled | Pregled kukova na displaziju sa ultrazvučnim pregledom u trećem mesecu | |||
Vakcinacija protiv difterije,tetanusa i velikog kašlja (DTP) | Postupak prema Pravilniku o imunizaciji i načinu zaštite
lekovima („Službeni glasnik RS”, broj 11/06) |
Sprovodi se počev od navršena dva meseca života sa tri doze vakcine u razmaku ne kraćem od jednog meseca | ||
Vakcinacija protiv dečije paralize (ORV) ili (IPV - kod imunokompromitovane dece) | Postupak prema Pravilniku o imunizaciji i načinu zaštite
lekovima („Službeni glasnik RS”, broj 11/06) |
Sprovodi se počev od navršena dva meseca života sa tri doze vakcine u razmacima ne kraćim od šest nedelja | ||
Vakcinacija protiv hepatitisa B (HB) | Postupak prema Pravilniku o imunizaciji i načinu zaštite
lekovima („Službeni glasnik RS”, broj 11/06) |
Druga doza vakcine se daje u razmaku ne kraćem od mesec dana od prve doze, a treća doza u razmaku ne kraćem od dva meseca nakon davanja druge doze | ||
Vakcinacija protiv hemofilusa influence (Hib) | Postupak prema Pravilniku o imunizaciji i načinu zaštite
lekovima („Službeni glasnik RS”, broj 11/06) |
Sprovodi se počev od navršena dva meseca do navršenih šest meseci davanjem tri doze vakcine, istovremeno sa DTP vakcinom | ||
Kontrolni pregled pred vakcinaciju | * Provera zdravstvenog stanja; * Provera vakcinalnog statusa; * Zdravstveno -vaspitni rad |
Tri puta | ||
Preventivni pregled (stomatološki) | Postupak kojim se na osnovu anamnestičkih podataka od roditelja i pregleda vrši procena i identifikacija faktora rizika za pojavu pojedinih oralnih oboljenja definisane prevenitvne i profilaktičke mere i aktivnosti za otklanjanje utvrđenih faktora rizika | Jedanput u šestom i devetom mesecu | ||
Poseta patronažne sestre | Provera znanja, stavova i ponašanja u vezi sa negom i ishranom deteta i dalja edukacija | Dve posete, odnosno četiri posete kod dece pod rizikom |
||
Druga godina života |
Sistematski pregled | * Anamneza; * Opšti klinički pregled i po sistemima; * Analiza krvne slike; * Ocena vakcinalnog statusa; * Skrining za detekciju poremećaja čula vida i sluha; * Ocena zdravstvenog stanja i preduzimanje odgovarajućih dijagnostičkih, terapijskih i rehabilitacionih postupaka; * Zdravstveno-vaspitni rad |
Jedanput | |
Prva revakcinacija protiv difterije tetanusa i velikog kašlja (DTP) | Postupak prema Pravilniku o imunizaciji i načinu
zaštite lekovima („Službeni glasnik RS”, broj 11/06) |
Jedna doza | ||
Prva revakcinacija protiv dečije paralize (OPV) | Jedna doza | |||
Vakcinacija protiv malih boginja, zaušaka i crvenke (MMR) | Jedna doza u uzrastu od 12 do 15 meseci |
|||
Patronažna poseta | Provera znanja, stavova i ponašanja u vezi sa negom i ishranom deteta i dalja edukacija | Jedna poseta | ||
Sistematski stomatološki pregled sa obradom podataka | * Anamneza; * Registrovanje stanja oralnog zdravlja; * Praćenje denticije; * Procena rizika za karijes ranog detinjstva (KRD) i ortodontske nepravilnosti; * Zdravstveno vaspitni rad sa roditeljima, preduzimanje odgovarajućih profilaktičkih procedura |
Jedanput | ||
Treća godina života |
Kontrolni pregled | * Praćenje rasta i razvoja, rano otkrivanje poremećaja; * Rano preduzimanje tretmana; * Provera vakcinalnog statusa; * Zdravstveno-vaspitni rad |
Jedanput | |
Stomatološki pregled - kontrolni | * Praćenje denticije; * Otkrivanje poremećaja razvoja usta i zuba; * Registrovanje KRD u mlečnoj denticiji; * Zdravstveno vaspitni rad; * Preduzimanje odgovarajućih procedura |
Jedanput | ||
Četvrta godina života |
Sistematski pregled | * Anamneza; * Opšti klinički pregled i po sistemima; * Analiza krvne slike; * Merenje krvnog pritiska; * Ocena vakcinalnog statusa; * Skrining za detekciju poremećaja govora i glasa; * Fizikalni pregled po sistemima, a po potrebi fizijatrijski pregled zbog procene funkcionalnog stanja; * Ocena zdravstvenog stanja i preduzimanje odgovarajućih dijagnostičkih, terapijskih i rehabilitacionih postupaka; * Zdravstveno- vaspitni rad |
Jedanput | |
Poseta patronažne sestre | Provera znanja, stavova i ponašanja u vezi sa negom i ishranom deteta i dalja edukacija | Jedna poseta | ||
Stomatološki pregled - kontrolni | Kontrola primene profilaktičkih i terapijskih mera; zdravstveno vaspitni rad sa roditeljima | Jedanput | ||
Peta godina života |
Kontrolni pregled | * Praćenje rasta i razvoja, rano otkrivanje poremećaja, rano
preduzimanje tretmana; * Pregled na detekciju poremećaja govora i glasa; * Fizikalni pregled po sistemima ili ciljano, a po potrebi fizijatrijski pregled zbog procene funkcionalnog stanja; * Provera vakcinalnog statusa; * Zdravstveno-vaspitni rad |
Jedanput | |
Šesta/sedma godina života (pred polazak u školu) |
Sistematski pregled | * Anamneza; * Opšti klinički pregled i po sistemima, posebno čula govora i koštano-mišićnog sistema; * Analiza krvne slike i urina; * Ocena vakcinalnog statusa; * Zdravstveno - vaspitni rad; * Uput za Komisiju za pregled dece ometene u razvoju; * Izdavanje potvrde za upis u školu |
Jedanput | |
ORL, oftalmološki i fizijatrijski pregled | Prema Pravilniku o Nomenklaturi zdravstvenih usluga na primarnom nivou zdravstvene zaštite ("Službeni glasnik RS", broj 24/09 | Jedanput pred polazak u školu | ||
Revakcinacija protiv malih boginja, zaušaka i crvenke (MMR) | Postupak prema Pravilniku o imunizaciji i načinu
zaštite lekovima („Službeni glasnik RS”, broj 11/06) |
Jedna doza | ||
Druga revakcinacija protiv difterije i tetanusa (DT) | Jedna doza | |||
Druga revakcinacija protiv dečije paralize (OPV) | Jedna doza u isto vreme kada i (DT) | |||
Sistematski stomatološki pregled sa obradom podataka | * Anamneza; * Registrovanje stanja oralnog zdravlja; * Ekstra i intraoralni stomatološki pregled; * Zdravstveno vaspitni rad sa detetom; * Preduzimanje profilaktičko-terapijskih procedura |
Jedanput pred polazak u školu | ||
I, III, V i VII razred osnovne škole i I i III razred srednje škole |
Sistematski pregled | * Anamneza; * Opšti klinički pregled i po sistemima; * Primena metoda procene stanja uhranjenosti, ocena vakcinalnog statusa; * Ocena zdravstvenog stanja i preduzimanje odgovarajućih dijagnostičkih, terapijskih i rehabilitacionih postupaka, * Zdravstveno- vaspitni rad sa detetom |
Jedanput u navedenoj školskoj godini |
|
Sistematski stomatološki pregled sa obradom podataka | * Anamneza; * Registrovanje stanja oralnog zdravlja; * Zdravstveno vaspitni rad sa detetom; * Preduzimanje profilaktičko-terapijskih procedura; -prvi razred osnovne škole: otkrivanje ortodontskih nepravilnosti -prvi razred srednje škole(14\15 god): rano otkrivanje paradontalnih oboljenja |
Jedanput u navedenoj školskoj godini |
||
12 godina | Vakcinacija protiv hepatitisa B samo za decu koja nisu do tada vakcinisana (HB) | Postupak prema Pravilniku o imunizaciji i načinu zaštite
lekovima („Službeni glasnik RS”, broj 11/06) |
Tri doze sa razmakom (druga doza posle mesec dana i treća posle šest meseci- 0,1,6) | |
VII razred osnovne škole | * Oftalmološki pregled; * Laboratorijski pregled (Hb i Er) |
Jedanput u navedenoj školskoj godini |
||
14/15 godina (VIII razred osn. šk.) |
Treća revakcinacija protiv tetanusa i difterije (dT) | Postupak prema Pravilniku o imunizaciji i načinu zaštite
lekovima („Službeni glasnik RS”, broj 11/06) |
Jedna doza | |
Treća revakcinacija protiv dečije paralize (OPV) | Jedna doza u isto vreme kada i dT |
|||
II, IV, VI, VIII razred osn.šk. i II i IV razred srednje škole kod dece sa otkrivenim poremećajem pri sistematskim pregledima |
Kontrolni pregled | * Praćenje zdravstvenog stanja i provera uspešnosti sprovedenih
mera predloženih pri sistematskim pregledima; * Preduzimanje dopunskih ispitivanja; * Zdravstveno - vaspitni rad |
Jedanput u navedenoj školskoj godini |
|
Stomatološki pregled - kontrolni | * Praćenje stanja oralnog zdravlja; * Provera primene predloženih profilaktičkih i terapijskih mera |
Jedanput u navedenoj školskoj godini |
||
Deca od 15 do navršenih 18 godina koja ne nastavljaju školovanje | Sistematski pregled | * Anamneza; * Opšti klinički pregled i po sistemima; * Standardne laboratorijske pretrage; * Ocena zdravstvenog stanja; * Određivanje dodatnih medicinskih ispitivanja u zavisnosti od nađenog stanja i faktora rizika |
Jedanput | |
Prva i treća godina studija |
Sistematski pregled | * Anamneza; * Opšti klinički pregled i pregled po sistemima koji obuhvata i neurološki status, a kod žena i preventivni ginekološki pregled; * Standardne laboratorijske pretrage; * Ocena zdravstvenog stanja; * Određivanje dodatnih medicinskih ispitivanja u zavisnosti od nađenog stanja i faktora rizika; * Zdravstveno-vaspitni rad |
Jedanput | |
Odraslo stanovništvo (od 19 do 35 godina) | Sistematski pregled | * Anamneza; * Opšti klinički pregled i pregled po sistemima, a kod žena i palpatorni pregled dojki; * Laboratorijske usluge - krvna slika (Er, LE, HT, Hb, TR, LeF); * Ocena zdravstvenog stanja; * Određivanje dodatnih medicinskih ispitivanja u zavisnosti od nađenog stanja i faktora rizika |
Jedanput u pet godina | |
Odraslo stanovništvo (od 35 i više godina) | Sistematski pregled | Isti sadržaj kao kod populacije od 19 do 35
godina uz dopunu kod: * Starijih od 50 godina digitorektalni pregled * Kod muškaraca palpatorni pregled prostate; * Kod lica 65 i više godina izvršiti procenu funkcionalnog statusa. |
Jedanput u dve godine ili jednom u dobnom periodu kod prvog pregleda u slučaju bolesti |
|
Osobe od 50 godina i starije bez simptoma | Ciljani pregled na rano otkrivanje karcinoma debelog creva | * Anamneza porodična i lična, testiranje na postojanje okultne krvi u stolici; | Jedanput godišnje | |
* Kod visoko rizičnih grupa-kolonoskopija | Na tri godine | |||
Poseta patronažne sestre | Za osobe od 65 i više godina: * Upoznavanje sa zdravstvenim stanjem i funkcionalnom sposobnošću starih; * Zdravstveno-vaspitni rad |
Prema indikacijama (za osobe od 65 i više godina -jedanput godišnje) | ||
Odraslo stanovništvo (od 30 i više godina) | Ukupno 4 revakcinacije protiv tetanusa - jedna na svakih deset godina | Postupak
prema Pravilniku o imunizaciji i načinu zaštite lekovima („Službeni glasnik RS”, broj 11/06) |
Jedna doza | |
Žene generativnog doba (od 15 do 49 godina) | Pregled u vezi sa planiranjem porodice (zahteva prisustvo oba partnera) | * Anamneza; * Klinički pregled; * Laboratorijska ispitivanja; * Zdravstveno-vaspitni rad o značaju odgovornosti vezane za roditeljstvo, potrebi učešća oba partnera u planiranju porodice i mogućim posledicama namernog prekida trudnoće; * Po potrebi, određivanje vrste kontracepcije |
Najmanje dva pregleda | |
Trudnice prvi trimestar | Prvi pregled | * Anamneza; * Merenje TA i telesne mase; * Pregled dojki i bradavica; * Određivanje karličnih mera; * Ginekološki pregled: bimanuelni, pod spekulumom, uzimanje vaginalnog sekreta; * Kolposkopski i citološki nalaz po PA ukoliko nisu rađeni u poslednjih šest meseci; * Utvrđivanje starosti trudnoće; * Određivanje termina porođaja, inspekcija donjih ekstremiteta; * Palpatorni pregled štitne žlezde; * Testiranje na HIV i Hep B; * Određivanje RH faktora; * Određivanje krvne grupe; * Standardna laboratorija; * Zdravstveno vaspitni rad; * U slučaju sumnje na postojanje genetskih anomalija uraditi test na hromozomopatije (Nuhalna brazda - NT ili NT + PAPP-A + beta HCG) i uputiti na konsultativni pregled na viši nivo ginekološko zdravstvene zaštite i/ili specijalistima drugih odgovarajućih medicinskih disciplina |
Najmanje jedan pregled | |
Ultrazvučni pregled | Utvrđivanje trudnoće i stanja ploda | Jedanput u 7\8 nedelji | ||
Trudnice - drugi i treći trimestar | Kontrolni pregled | Isti sadržaj kao kod prvog pregleda, uz dopunu: * slušanje srčanih tonova ploda, * određivanje stava i položaja ploda; * obavezan test na hiperglikemiju i hipertenziju; * u slučaju sumnje na postojanje genetskih anomalija trudnicama kojima nije urađen test na hromozomopatije, uraditi tripl test (beta HCG, AFP i E3) upućivanjem na viši nivo ginekološke zdravstvene zaštite; * upućivanje na psihofizičku pripremu za porođaj |
Četiri puta | |
Ultrazvučni pregled | Utvrđivanje stanja ploda i toka trudnoće | Tri puta | ||
Patronažna poseta | Upoznavanje sa zdravstvenim stanjem žene, zdravstveno-vaspitni rad uz davanje saveta u vezi nege, lične higijene i pravilne ishrane | Jedanput | ||
Stomatološki pregled | * Anamneza; * Registrovanje stanja oralnog zdravlja; * Zdravstveno vaspitni rad; * Planiranje daljeg stomatološkog zbrinjavanja |
Jedanput u drugom trimestru | ||
Trudnice visoko-rizična trudnoća | Kontrolni pregled | Praćenje toka trudnoće i preduzimanje potrebnih mera | Prema indikacijama | |
Ciljani pregledi (genetska i druga ispitivanja) | Rano otkrivanje faktora rizika za pravilan razvoj ploda upućivanjem na viši nivo ginekološke zdravstvene zaštite radi eventualne: biopsije horionskih čupica ili rane amniocenteze ili kordocenteze. | Prema indikacijama | ||
Patronažna poseta | Upoznavanje sa faktorima rizika trudne žene i davanje saveta u vei higijensko-dijetetskog režima u toku trudnoće | Prema indikacijama | ||
Porodilja | Prvi pregled | *
Ginekološki pregled; * Praćenje involucije materice; * Pregled dojki; * Zdravstveno-vaspitni rad |
Jedanput posle porođaja nakon šest nedelja | |
Kontrolni pregled | * Ginekološki pregled; * Utvrđivanje zdravstvenog stanja žene; * Kontrolni stomatološki pregled; * Zdravstveno-vaspitni rad |
Jedanput nakon šest meseci | ||
Stomatološki pregled - kontrolni | * Registrovanje stanja oralnog zdravlja; * zdravstveno vaspitni rad u smislu obezbeđenja sopstvenog i oralnog zdravlja odojčeta; * preduzimanje potrebnih terapijskih procedura |
Jedanput nakon šest meseci | ||
Žene od 15 i više godina | Preventivni ginekološki pregled | * Anamneza, * Ginekološki pregled (pod spekulumom, uzimanje PA i vaginalnog brisa, kolposkopski, bimanuelni); * Pregled dojki; * Laboratorijska ispitivanja; * Utvrđivanje zdravstvenog stanja i preduzimanje odgovarajućih mera |
Jedanput u tri godine | |
Žene od 25 do 65 godina | Ciljani pregled na rano otkrivanje raka grlića materice |
*
Anamneza, * Ginekološki pregled (bimanuelni, pod spekulumom, sa uzimanjem brisa za PA); * po potrebi uzimanje biopsije; |
Jedanput godišnje | |
Ciljani pregled radi ranog otkrivanja raka dojke |
Procena rizika na rak dojke (anamneza, porodična anamneza, pregled) | |||
Žena od 30 do 69 godina | * od 30. godine preporuka i uputstvo za samopregled dojke | Jednom u tom dobnom uzrastu | ||
* od 40. godine klinički pregled dojke | Jednom godišnje | |||
* od 45. do 69. godine - mamografski pregled | Jednom u dve godine | |||
Domovi zdravlja su u obavezi da Vam, dok ste
potpuno zdravi, omoguće redovne preventivne preglede. Ukoliko nisu u mogućnisti da Vam pruže zdravstvenu uslugu, dužni su da Vam izdaju pismenu potvrdu sa obrazloženjem, da biste svoje pravo mogli da ostvarite na drugom mestu, a potom refundirali troškove u svojoj matičnoj filijali RZZO. U slučaju eventualnog oboljenja preglede možete obaviti i mimo propisanog kalendara preventivnih pregleda. |
||||